国家药品采购平台

当前，医用耗材集中带量采购正逐渐进入密集期：国家对临床用量大、费用高的高值医用耗材组织集采；省级对部分高、低值医用耗材开展集采；地市级主要针对国家和省级集采项目以外的品种进行带量采购。三者各司其职，从不同层面积极开展实施医用耗材集采。笔者认为，我国医用耗材集采的深入推进将促进行业生态持续完善，并将有以下发展趋势。 由于我国医疗体制现阶段主要目标依然是降价和控费，集中带量采购成为重要的抓手和突破口。量价挂钩、招采合一将成为医用耗材集采的主要特征，覆盖区域范围和品种范围都将进一步扩大。在骨科领域，集采带来的较大影响是推动行业整合、提高行业集中度。国家药品采购平台

相关医药机构如实报量，优先使用中选产品，确保完成合同约定用量，确保及时回款。自治区相关部门加强对中选药品和医用耗材质量、供应、使用、结算和回款等重点环节的监督管理。 所有公立医疗机构均应按规定参加药品和医用耗材集中带量采购。鼓励医保定点社会办医疗机构、医保定点药店参与带量采购联盟，共享结果。药品和医用耗材采购量基数根据医药机构报送的需求量，结合上年度使用量、临床使用状况和医疗技术进步等因素进行核定。国家药品采购平台人工关节第二批集采按照“一品一策”的原则进行。

集中采购，患者按中选价格使用 国家医保局强调：规范平台挂网和配送工作。 冠脉支架集采中选产品按中选价格在各省级医药集中采购平台挂网，医疗机构按中选价格采购，患者按中选价格使用。 对于中选产品以外的冠脉支架，要按照性能与价格相匹配的原则，考虑与中选产品的合理比价关系，引导和鼓励相关企业将价格调整到合理水平。 各省级医保部门要严格落实由中选企业自主选择中选产品配送企业的要求。要加强供需双方对接，确保中选企业与所有协议采购医疗机构建立配送关系，及时配送到位，保障使用。

通过一致性评价的仿制药的原研药用量DDDs市场份额占比从2018年的65.6%增长到2021年的84.3%，其中过评药从33%增长到53.7%，原研药从32.6%降低到30.5%，集采引导部分药品成为市场主流。 不止如此，胰岛素作为国家集采的一类生物药，更多患者用上了效果更好的三代胰岛素类似物。高值耗材也呈现同样的情况，占据原市场超30%的不锈钢支架全部被合金支架替代；陶对聚膝关节普通聚乙烯垫片全部被高交联垫片替代。带量采购快速且有效地使相关产品的质量层次提升。准入挂网将成为集采的重要补充手段，从而实现更多品种医用耗材可通过平台进行采购。

以看到，当前，很多医院门诊、常态化科室停诊，且直接间接导致了化药、中成药等药企公司收入大幅度下滑，甚至出现负增长。 但医疗器械，耗材等在这个时候却是爆发式增长。 医疗耗材迎来春天 医疗器械、设备和卫生耗材作为现代医疗的重要工具，在疾病的预防、诊断中发挥着极其重要的作用，在这次的防控中，所有的防控设备和物资，卫生材料的收益是很明显的，当然，其防控的重要性也是较为明显的。 医疗耗材、设备创新难度远低于药品。 器械和耗材的创新更主要的是依附于材料学的进步，现实的情况是材料学的发展日新月异，这就较大的降低了耗材的创新难度。只要材料发生改变，其他任何功能都没有改变的情况下，创新就完成了。集采规则将不断完善，以稳定市场预期、稳定价格水平、稳定临床需求为目标；省医药集中采购平台

集采招标跟单项目招标的不同在于，所有的决策压力都集中在了集团的几位伙伴手中，一旦出错后果不堪设想。国家药品采购平台

低价中选、价格联动将成为医用耗材集采的重要方向。这将有助于净化医用耗材经营环境，加速国产医用耗材进口替代，改善目前的存量市场结构，鼓励国产创新医疗器械在卫生经济学领域进行开拓。 信用评价结果将成为医用耗材企业参与集采、医疗机构选择产品的重要标准。此外，自我承诺制度、主动上报制度、信息校验制度、分级惩戒制度等将不断建立和完善。 医用耗材集采将协同医保资金“结余留用”制度实施、医用耗材医保目录调整、医保支付方式变化、医疗服务价格变化等持续推进。相信在政策的协同、制约、驱动下，医疗机构参与集采的积极性将不断提高，其采购行为也将发生改变。国家药品采购平台

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